全國防盲技術(shù)指導(dǎo)組委員、中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會防盲學(xué)組委員、中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院教授段宣初指出,雖然青光眼致盲后不可復(fù)明,但是如能早發(fā)現(xiàn)、早治療,患者仍可最大限度保存有用視力,維持正常的生活和工作。“任何年齡都可能患上青光眼。尤其是600度以上的高度近視或遠(yuǎn)視、有青光眼家族史、心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病、40歲以上的這5類人群屬于高風(fēng)險人群,應(yīng)定期到醫(yī)院做青光眼相關(guān)檢查,以排除或早期發(fā)現(xiàn)青光眼,及早治療。”
數(shù)據(jù)顯示,目前全球約有超過6000萬原發(fā)性青光眼患者,2020年預(yù)計將達7960萬,其中1120萬人最終可能發(fā)展為雙眼盲。青光眼的發(fā)病機制復(fù)雜,臨床上見到的青光眼類型繁多,臨床表現(xiàn)也不一樣,大致分為四類,即原發(fā)性青光眼(包括閉角型與開角型)、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼和混合型青光眼。
頭痛眼脹不能小視,年過四十需定期檢查
“頭痛難忍,以為是腦神經(jīng)的毛病,沒想到是青光眼?!薄把劬ν蝗话l(fā)紅、脹痛、視力急劇下降,檢查發(fā)現(xiàn)是急性閉角型青光眼?!薄熬蛹視r間長,煩躁易怒,沒想竟會誘發(fā)青光眼。”
段宣初說,青光眼發(fā)作時主要表現(xiàn)有眼脹、視力下降,嚴(yán)重者伴隨同側(cè)頭痛、惡心嘔吐等癥狀?!耙蛴袝r發(fā)病癥狀不明顯,很多患者都錯過了最佳的治療時機,從而喪失了一部分的視力甚至失明,這是我們最不愿意看到的?!?/span>
段宣初建議,正常人35-40歲階段至少進行1次全面的青光眼檢查,40歲后每隔2-3年檢查一次,50歲后每隔1-2年檢查一次,60歲后每年檢查一次。
目前,公眾多居家防疫,段宣初提供了一個簡單的自測方法:自己檢查視功能,比較雙眼的視野范圍;觸摸一下兩側(cè)眼球的硬度是否一致和相應(yīng)青光眼發(fā)作的癥狀判斷是否患上了青光眼。
如發(fā)現(xiàn)有情況,患者應(yīng)保持冷靜,避免情緒波動等加重病情;與此同時,還應(yīng)聯(lián)系就近醫(yī)院就診;就診期間做好患者及家人防護,戴好口罩、勤洗手。
保持情緒穩(wěn)定、適量運動或微創(chuàng)手術(shù)
目前,我國對青光眼的治療水平不斷上升,如愛爾眼科等醫(yī)院都開設(shè)了青光眼??啤6涡跽f,如果患上的是開角型青光眼,起初階段可選用藥物或激光治療,在眼壓不能控制和視神經(jīng)損傷加劇時,可考慮進行手術(shù)治療。目前對于此類青光眼,還可考慮選擇微創(chuàng)手術(shù),如“青光眼引流釘植入術(shù)”等,可降低眼壓、阻止視神經(jīng)等組織的進一步損害,從而保存視力等。
段宣初還表示,過分擔(dān)心、憂郁、憤怒、緊張不安、過度興奮等情緒波動都是導(dǎo)致青光眼的原因,青光眼患者居家應(yīng)保持心態(tài)平和,情緒良好。與此同時注意保持良好的生活習(xí)慣,不抽煙、不喝酒、不熬夜、不一次性大量飲水;每天做適量運動,但要避免過分彎腰、低頭、屏氣、負(fù)重等活動。
段宣初強調(diào),青光眼患者要避免長時間在黑暗環(huán)境中看電影、電視、玩手機或長時間持續(xù)讀寫,應(yīng)適當(dāng)休息,用眼時保持充足光照,避免由于暗環(huán)境瞳孔散大而激發(fā)青光眼發(fā)作。青光眼患者的家屬也應(yīng)提高警惕,及時做青光眼檢查,以排除患青光眼的可能。